目的: 探讨尿液细菌L型培养在泌尿系感染诊治中的作用价值。方法: 对510例患者中段尿标本采用普通培养和细菌L型培养方法进行检测,并对分离出的细菌进行药物敏感试验分析。结果: 共检出细菌230株,其中普通型阳性100例,L型阳性60例,普通型与L型混合感染70例。药物敏感性试验结果显示,所有细菌L型对大环内酯类、四环素类抗生素的敏感性较高;普通型细菌对青霉素类、头孢菌素类抗生素的敏感性较高。结论: 泌尿系感染与细菌L型有密切的关系,尿液L型细菌培养可提高细菌检测阳性率,为临床诊断和抗生素的合理使用提供重要依据。

目的: 探讨胱蛋白酶抑制剂C(cystatin C)在评估肾小球滤过率中的价值。方法: 将109例患者按内生肌酐清除率(Ccr)水平分4组:肾功能正常组(Ccr80 ml/min)33例,肾功能不全代偿组(50 ml/minCcr80 ml/min)20例,肾功能失代偿组(20 ml/minCcr50 ml/min)27例,肾功能衰竭组(Ccr20 ml/min)29例;另设正常对照组69名。分别检测观察对象血浆cystatin C、血肌酐(Scr)、尿素氮水平,计算其Ccr,并将结果进行统计学分析。结果: 其他肾功能组cystatin C结果与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),并随着Ccr的下降而上升,且与Ccr和Scr均具有较好的相关关系(P＜0.01)。结论: 血浆cystatin C检测是判断肾小球滤过功能的敏感指标,其结果可替代内生Ccr。

目的:通过检测麻疹野毒株的基因型,分析安徽省蚌埠市麻疹病毒流行株的基因特征,为麻疹监测和防治提供依据。方法:选取2010～2011年蚌埠市散发的15例临床确诊为麻疹的患者,收集患者急性传染期的尿液标本,提取病毒RNA,用RT-PCR方法扩增麻疹病毒核蛋白基因羧基末端的515 bp核苷酸片段,对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,构建基因亲缘关系树。结果:15份麻疹患者尿液标本中有14份分离到麻疹野毒株;将其中3株麻疹野毒株的核蛋白(N)羧基末端515 bp核苷酸与Genebank中麻疹病毒的8个参考株进行基因同源性关系比较,与Genebank中公布的H1、H2基因型参考株Hunan.CHN93-7、Beijing.CHN94-1所对应的核苷酸序列的遗传距离分别为0.020～0.026和0.064～0.075;而与H1a参考株China93-2的遗传距离最近,为0.009～0.015;3株麻疹野毒株N羧基末端515个核苷酸的同源性为97.8%～98.9%;与H1参考株Hunan.CHN93-7、H1a参考株China 93-2和H1b参考株China 94-7的核苷酸同源性分别为97.4%～98.0%、98.5%～99.1%和96.5%～97.1%。结论:蚌埠市麻疹野毒株的优势基因型为H1a基因亚型。

目的:观察糖尿病肾病(DN)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析Hcy水平与DN的关系。方法:选择DN 104例(其中合并心脑血管疾病者50例)和健康对照组38名,用循环酶法测定其血浆Hcy水平,同时检测血糖(Glu)、血肌酐(ScR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:DN患者血浆Hcy水平明显高于健康对照组(P0.01),其中并发心脑血管疾病者Hcy及hs-CRP水平均明显高于无心脑血管疾病者(P0.01)。Hcy与ScR、TC、TG以及hsCRP均呈显著正相关关系(P0.05~P0.01)。结论:DN患者血浆Hcy水平增高,Hcy可能参与了DN患者心脑血管疾病的发生;降低血浆Hcy水平,可能会减少DN患者心脑血管并发症的发生。

目的探讨中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞（LY）和C反应蛋白（CRP）单独与联合检测在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）早期诊断中的临床应用价值。方法选取对53例COVID-19病人（COVID-19组）以及同期90例其他呼吸系统疾病病人（对照组），回顾性分析和比较2组病人中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞（LY）和C反应蛋白（CRP）的表达水平。并利用ROC曲线分析NLR、LY、CRP单独以及NLR+LY+CRP联合检测对COVID-19的早期诊断价值。结果COVID-19组NLR、CRP水平均高于对照组，LY水平低于对照组（P < 0.01）。NLR、LY、CRP单独及联合用于COVID-19感染诊断的ROC曲线下面积分别为0.610、0.705、0.833、0.817；灵敏度分别为31.0%、69.8%、67.9%、58.5%；特异度分别为96.7%、62.2%、80.0%、92.2%，NLR+LY+CRP联合诊断的价值高于单独诊断价值。结论NLR、LY、CRP联合诊断可以提高COVID-19早期诊断的特异度和灵敏度，从而指导临床尽早采取合理治疗措施，提高COVID-19的治愈率。

目的分析胶体金免疫层析法对碳青霉烯酶耐药肠杆菌科细菌（CRE）产碳青霉烯酶快速检测的有效性。方法收集蚌埠医学院第一附属医院临床分离的CRE 80株和对碳青霉烯类抗生素敏感肠杆菌科细菌21株，PCR法检测blaKPC、blaNDM、blaIMP、blaVIM、blaOXA-48耐药基因作为金标准，采用胶体金免疫层析法进行CRE产碳青霉烯酶检测，并与PCR结果进行一致性分析和效能评价。结果80株CRE中，表达碳青霉烯酶类基因为79株，该79株经胶体金免疫层析法检测碳青霉烯酶结果均为阳性，包括61株产KPC酶、10株产NDM酶、6株产IMP酶及2株产VIM酶；21株敏感菌胶体金检测结果均为阴性；与PCR结果相比，胶体金免疫层析法对四种酶的检测敏感性与特异性均为100%，与PCR结果一致性kappa值均为1。结论胶体金免疫层析法可快速区分CRE碳青霉烯酶类型，操作简便，具有很高的敏感度和特异性，对临床抗生素合理化用药具有重要意义。

目的探讨中性粒细胞淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio，NLR）、血小板淋巴细胞比值（platelet to lymphpcyte ratio，PLR）、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）和甲胎蛋白（alpha fetal protein，AFP）单独与联合检测在原发性肝癌辅助诊断中的临床应用价值。方法对95例肝癌病人、90例肝硬化病人及同期100名健康体检者进行血常规、血清CEA和AFP检测，并利用ROC曲线分析NLR、PLR、CEA、AFP单独和联合检测对原发性肝癌的辅助诊断价值。结果原发性肝癌组NLR、PRL、CEA和AFP水平均高于肝硬化组和对照组，肝硬化组NLR、PRL、CEA和AFP水平也高于对照组，差异均具有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。NLR、PRL、CEA和AFP单独及联合用于原发性肝癌辅助诊断的ROC曲线下面积分别为0.827、0.602、0.816、0.942、0.983；灵敏度分别为81.2%、67.2%、78.6%、92.5%、96.7%；特异度分别为71.3%、64.5%、73.4%、82.3%、81.2%。NLR、PRL、CEA和AFP单独及联合用于原发性肝癌鉴别诊断的ROC曲线下面积分别为0.633、0.701、0.505、0.717、0.761；灵敏度分别为61.3%、68.7%、51.2%、70.6%、78.3%；特异度分别为68.4%、72.6%、56.7%、68.7%、73.2%。结论NLR、PLR、CEA和AFP联合诊断试验可以提高原发性肝癌辅助诊断的灵敏度，对肝硬化的鉴别诊断也具有一定临床应用价值。